Cirugía radical conservadora en la otitis media crónica

Se revisaron 40 historias clínicas de pacientes a los cuales se les practicó una cirugía radical conservadora de la mastoides, por presentar otitis media crónica osteítica. Los pacientes recibieron atención en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán", en el período comprendido entre 1990 y 1996. Se comprobó la presencia de Pseudomonas aeruginosa en un alto porcentaje de nuestros casos, y se logró un oído seco en 36 pacientes, con la consiguiente erradicación de la afección, objetivo fundamental de la cirugía. Los resultados funcionales se pudieron calificar de buenos en sentido general.

40 clinical histories of patients who had undergone radical conservative surgery of the mastoid due to chronic osteitic otitis media were reviewed. These patients received medical attention at the Otorrhinolaringology Service of the "Joaquín Albarrán" Clinical and Surgical Teaching Hospital between 1990 and 1996. Pseudomonas aeruginosa was present in a high percentage of our cases. Dry ear was attained in 36 patients with the subsequent eradication of the affection that was the main purpose of surgery. The functional results may generally be considered as good.

Fístulas faringo-cutáneas: Estudio de algunos factores que inciden en su aparición

Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, con el propósito de analizar algunos factores que predisponen a la formación de la fístula faringo-cutánea en el paciente laringectomizado. Se escogió una muestra de 195 pacientes, a los cuales se les realizó una laringectomía total en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, en el período comprendido entre enero de 1986 y diciembre de 1993. Esta complicación se presentó en el 59 % de los pacientes. La alta incidencia de ella parece estar en relación con la no sistematización de la profilaxis antibiótica. La sepsis resultó ser un factor favorecedor en la formación de la fístula, así como el tipo de cierre faríngeo, lo cual evidenció la superioridad del cierre mecánico de la faringe en relación con el cierre manual. La anemia posoperatoria resultó ser un importante factor predisponente en la formación de la fístula.

A retrospective and descriptive study aimed at examining some factors predisposing the formation of pharyngo-cutaneous fistulae in laryngectome patients was conducted. A sample of 195 patients who had been performed a total laryngectomy at the National Oncology and Radiobiology Institute from January, 1986 to December, 1993 was chosen. This posoperative complication came out in 50 % of patients and its high incidence seems to be related to the non systematic use of antibiotic prophylasis. Sepsis was an influential factor for the formation of fistula as well as the pharyngeal closure, which showed that the mechanical pharynx closure is superior to the hand closure. The posoperative anemia turned to be an important predisposing factor in the formation of pharyngo-cutaneous fistulae.

Fibrobroncoscopía en el cáncer de pulmón / Fibrobronchoscopy in lung cancer

Se efectuó un estudio de 160 pacientes con cuadro clínico-radiológico sugestivo de neoplasia de pulmón, a los cuales se les realizó fibrobroncoscopia como método fiable en la detección de esta entidad y se empleó la biopsia por ponche, la citología exfoliatriz y el lavado bronquial para obtener las muestras para el estudio histológico. Del total de pacientes estudiados, 112 casos fueron positivos y en 90 se obtuvo un diagnóstico acertado por biopsia

Estudio Broncoscópico en pacientes con trasplante renal y sepsis respiratoria baja / Bronchoscopic study in patients with renal transplantation and lower respiratory sepsis

La infección respiratoria baja constituye uno de los problemas fundamentales que con frecuencia es necesario enfrentar en aquellos pacientes que reciben trasplante renal. Se hace un estudio de 47 enfermos trasplantados, los cuales presentaron como complicación una infección respiratoria baja (IRB) evolutivamente en el período comprendido entre enero de 1993 y julio de 1995. Considerando que el éxito del trasplante depende en gran medida de factores inmunológicos y que la sobrevida se debe en parte a la presencia o no de infecciones, y que del total de receptores el 75 por ciento desarrolla algún tipo de infección, se realizó este trabajo apoyándose en el estudio broncoscópico como vía de obtención de muestra microbiológica en estos enfermos. Se hallaron como gérmenes más frecuentes los gramnegativos , y se aislaron microorganismos oportunistas; se demostró la ausencia de complicaciones del proceder en manos expertas y hubo gran correlación clínico-radiológica-broncoscópica

Miringoplastias: resultados anatomofuncionales / Myringoplasties: anatomical and functional outcomes

Se revisaron 40 miringoplastias, realizadas en el Servicio de Otorrinolaringologia del Hospital Docente Clinicoquirurgico "Joaquin Albarran", en el periodo comprendido entre julio de 1992 y julio de 1995, con el objetivo de valorar sus resultados anatomofuncionales. Veinte y cinco casos se realizaron con la tecnica de Underlay y 15 con la de Onlay. En general se obtuvieron buenos resultados anatomicos, sobre todo con la tecnica de Underlay, mientras que desde el punto de vista funcional se evidencio mayor ganancia auditiva con el empleo de la Onlay